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員工《申請基本醫(yī)療手工報銷》辦理指南

2024-05-09

服務對象:員工

服務范圍:北京

受理時間:全月受理

辦理單位:社保在繳單位

辦理周期:1-2個月

辦理條件:因特殊原因未能持社??ň歪t(yī)進行實時結算,現需將未能實時結算的報銷材料送往各區(qū)縣醫(yī)保中心進行報銷的業(yè)務

辦理方式:請聯系對應業(yè)務部門或前往FESCO服務大廳辦理

 

所需材料

門診報銷:

1. 收費票據(有財稅章和醫(yī)院章)

2. 收費明細清單

3. 藥品處方(無藥費不用給予)

4. 未持卡結算原因證明(臨時卡)或情況說明(需蓋公司章)

5. 急診診斷(普通門診不用給予,有診斷章)

6. 急診病歷(普通門診不用給予)

7. 外傷說明,病歷(非外傷不用給予)

8. 出差證明或探親證明(本市就醫(yī)或異地安置不用給予,需蓋公司章)

注:收費票據、收費明細、藥品處方、病例等要一一對應

 

住院報銷:

1. 收費票據(有醫(yī)院章)

2. 住院匯總明細清單(有醫(yī)院章)

3. 診斷證明(有診斷章)

4. 住院病歷

5. 全額結算證明(僅限北京地區(qū)醫(yī)院給予)

6. 未持卡結算原因證明(臨時卡)或情況說明(需蓋公司章)

7. 外傷說明(非外傷不用給予)

8. 出差證明或探親證明(本市就醫(yī)或異地安置不用給予,需蓋公司章)

 

注意事項:

1. 已結算的收費票據,無法報銷,請勿提交

2. 手工報銷請在發(fā)生費用的年度內申報完畢,最終以各區(qū)醫(yī)保中心發(fā)布的當年度報銷受理時限為準

3. 進行醫(yī)療手工報銷所給予的收費票據、藥品處方、明細清單、診斷證明、病歷等均不允許涂改

4. 有商保的員工,請自行復印并保存好單據復印件,以便商保報銷使用

5. 若票據丟失,請給予《北京市基本醫(yī)療保險參保人員丟失醫(yī)療費用票據核對證明》(附件一)(附件一由醫(yī)院出具)、《丟失醫(yī)療費用票據補支申請》(附件二),并于次年4月進行申報

6. 北京市定點醫(yī)療組織查詢鏈接:

http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202002/t20200217_1644107.html

7. 北京市醫(yī)保藥品報銷范圍查詢鏈接:http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202002/t20200217_1644109.html

8. 北京市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用報銷比例查詢鏈接: 

http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202004/t20200409_1798870.html

 

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